1. Formular Überschrift
  3. Zu welchem Thema möchten Sie uns kontaktieren?
  4. Wie lautet Ihr Anliegen?
  5. An welcher Versicherung sind Sie interessiert?
  6. Wie lautet Ihre Nachricht?
  7. Haben Sie Ihre Versicherungsscheinnummer zur Hand? (optional)
  8. Haben Sie Ihre Schadennummer zur Hand? (optional)
  9. Wie lautet Ihr Kfz-Kennzeichen? (optional)
  11. Wie lautet Ihre Anrede?
  12. Wie lautet Ihr Vorname?
  13. Wie lautet Ihr Nachname?
  14. Wie lautet Ihre E-Mail-Adresse?
  15. Wie lautet Ihre Anschrift?
  16. PLZ und Wohnort
  17. Unter welcher Telefonnummer können wir Sie erreichen? (optional)
  18. Unter welcher Telefonnummer können wir Sie erreichen?
  19. Hier können Sie ergänzend zu Ihrer Nachricht Fotos, Belege sowie Dokumente hochladen
  20. Ich bestätige, die gesetzlichen Erstinformationen von Detlef Clemens gemäß der VersicherungsVermittlungsVerordnung heruntergeladen und gelesen zu haben.
  22. isLoggedIn (technisch nötig, bitte nicht löschen)
  23. isVmContext (technisch nötig, bitte nicht löschen)
  25. Nachricht absenden

Nachricht an Detlef Clemens

Hinweistext: Wenn VMNR vorhanden, diesen VM in den Kundenkontakt einbinden bzw. mindestens als Tippgeber berücksichtigen!

Falls Sie schon Kunde bei uns sind, geben Sie uns bitte eine Versicherungsscheinnummer an. Dadurch kann Ihr Anliegen schneller zugeordnet und zügiger bearbeitet werden.

Durch Angabe Ihrer Schadennummer können wir Ihr Anliegen schneller bearbeiten.

Durch Angabe Ihres Kfz-Kennzeichens können wir Ihr Anliegen schneller bearbeiten.

Ihre persönlichen Angaben

Ort wird automatisch ermittelt
/
/

Hinweis: Mit Absenden der Anfrage wird Ihre Nachricht dem von Ihnen gewählten Vermittler Detlef Clemens zur Verfügung gestellt, damit dieser Sie telefonisch oder per E-Mail kontaktiert und Ihr Anliegen mit Ihnen besprechen kann.

Ihre Angaben behandeln wir selbstverständlich nach Datenschutzgrundverordnung und Bundesdatenschutzgesetz. Weitere Informationen zur Verwendung Ihrer personenbezogenen Daten finden Sie hier.